1月9日下午,医院召开2018年医保管理委员会,会议由医保管理委员会组长、副院长叶星主持,院长李逸群出席,医保与物价管理科科长黄爱萍总会计师、副科长唐贵娟以及我院医保管理委员参会。

首先,叶星副院长通报了我院2017年度医保运行情况,总结了佛山医保、省内异地医保以及跨省异地医保的参保人在我院的就医情况。接着由唐贵娟副科长介绍了2018年的医保形势,重点解析了2018年新的医保政策——按病种分值付费,详细解读了按病组分值付费的病组点数法的原则、点数的确定、考核清算系数的确定等,并现场模拟演示了计算公式,模拟医生可能运用的措施而带来各种医保支付效果,说明了医生合理诊疗行为是最关键的优选策略与抓手。


从2018年1月1日起,佛山市开始执行基本医疗保险住院医疗费用按病组分值付费方式。按病种分值付费是国家、省、市的要求,也是深化医疗卫生体制改革的一项重大举措,对于激励医院加强自我管理,控制医疗费用不合理增长起到重要作用。

参会委员认真聆听、记录学习。随后,根据佛山市新的医保政策,我院医保委员们讨论并制定了我院2018年度医保管理考核指标。

最后,李逸群院长强调,医保管理是医院管理中的一项重要工作,医院要顺应国家政策的调整,控制医疗费用的不合理增长,每位医生都要学懂学透并掌握新的医保付费方式,更合理地开展诊疗服务。
采写、摄影:陈宇
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